ФОНД СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ УКРАЇНИ

ЛИСТ

від 10.09.2018 р. № 6-14/Н-1231з-1589

Щодо призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності

<...>

Відповідно до [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] (далі - Закон України N 1105) роботодавець зобов'язаний надавати та оплачувати застрахованим особам у разі настання страхового випадку відповідний вид матеріального забезпечення згідно із цим [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки].

Абзацом другим [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] визначено право громадян на матеріальне забезпечення та соціальні послуги за страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, яке виникає з настанням страхового випадку в період роботи (включаючи час випробування та день звільнення), якщо інше не передбачено законом.

Матеріальне забезпечення за страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності застрахованим особам, які працюють на умовах трудового договору (контракту), цивільно-правового договору та на інших підставах, передбачених законом, призначається та надається за основним місцем роботи (діяльності) ([необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки]).

[необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] визначено, що допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, виплачується Фондом застрахованим особам починаючи з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності) незалежно від звільнення застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством.

Згідно із [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є виданий у встановленому порядку [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки]. Порядок і умови видачі, продовження та обліку листків непрацездатності, здійснення контролю за правильністю їх видачі встановлюються центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров'я, за погодженням з Фондом.

Порядок, умови видачі та продовження [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] визначено Інструкцією про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженою [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] (далі - Інструкція N 455), порядок заповнення - Інструкцією про порядок заповнення листка непрацездатності, затвердженою [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки].

[необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] визначено, що у разі захворювання чи травми на весь період тимчасової непрацездатності до відновлення працездатності або до встановлення групи інвалідності медико-соціальною експертною комісією видається [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки], що обраховується в календарних днях.

[необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] видається в день установлення непрацездатності, крім випадків лікування у стаціонарі ([необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки]).

Окрім цього, [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] передбачено, що особам, які звернулися за медичною допомогою та визнані непрацездатними по завершенні робочого дня, [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] може видаватись, за їх згодою, з наступного календарного дня.

Враховуючи викладене, якщо застрахована особа не виявила бажання отримати [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] з наступного робочого дня (листок непрацездатності працівнику виданий після закінчення робочого дня), тимчасова непрацездатність у застрахованої особи розпочинається із дня видачі листка непрацездатності (установлення тимчасової непрацездатності), тобто перший день непрацездатності співпадає з відпрацьованим робітником днем.

У такому разі допомога по тимчасовій непрацездатності застрахованій особі надається з другого дня тимчасової непрацездатності у формі матеріального забезпечення, яке компенсує втрату заробітної плати, оскільки в перший день страхового випадку працівником відпрацьовано повний робочий день згідно з графіком його роботи, за який йому повинна бути нарахована заробітна плата, при цьому відлік календарних днів тимчасової непрацездатності (перших п'ять календарних днів за рахунок коштів роботодавця) починається з дати видачі [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки].

Рішення про призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг приймається комісією (уповноваженим) із соціального страхування, що створюється (обирається) на підприємстві, в установі, організації.

Комісія (уповноважений) із соціального страхування здійснює контроль за правильним нарахуванням і своєчасною виплатою матеріального забезпечення, приймає рішення про відмову в його призначенні, про припинення виплати матеріального забезпечення (повністю або частково), розглядає підставу і правильність видачі [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] та інших документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення та соціальних послуг.

Комісія (уповноважений) із соціального страхування виконує свої функції відповідно до положення про комісію (уповноваженого) із страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, яке затверджується правлінням Фонду соціального страхування України.

Згідно із пунктом 2.2 Положення про комісію (уповноваженого) із страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, затвердженого [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки], комісія (уповноважений) із соціального страхування зобов'язана розглядати підставу і правильність видачі та заповнення [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки] та інших документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення.

Враховуючи викладене, [необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки], які видані та оформлені в порушення вимог відповідних нормативно-правових актів, мають бути повернуті до закладів охорони здоров'я, якими вони були видані, для внесення необхідних виправлень. Лише після цього комісія із соціального страхування може прийняти рішення про призначення або відмову в призначенні матеріального забезпечення у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю.

Заступник директора

С. Лапчик