У необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки зазначено, що страховий стаж для оплати лікарняного листка визначається страхувальником на підставі даних Державного реєстру загальнообов’язкового державного страхування, наданих застрахованою особою у вигляді довідки Пенсійного фонду України.
Комісія із соціального страхування просить роз’яснити наступні питання:
1. Як має вчинити комісія із соціального страхування підприємства щодо можливості оплати лікарняного листка за рахунок Фонду соціального страхування у разі категоричної відмови працівника надати довідку Пенсійного фонду України (7-ок).
2. Чи є така відмова надати довідку підставою для відмови в оплаті лікарняного листка.
Відповідь робочого органу КМВ ФСС з ТВП:
Обчислення тривалості страхового стажу для надання допомоги по тимчасовій непрацездатності, яке застосовувалося після набрання чинності Законом 2240 (після 28.02.2001), було пов'язано зі сплатою страхових внесків до Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі - Фонд) у порядку та розмірах, установлених законодавством, крім деяких періодів, які зараховувалися до страхового стажу застрахованої особи без сплати страхових внесків. Згідно зі статтею 7 Закону 2240 до таких періодів належали періоди (сума періодів):
тимчасової втрати працездатності; відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами; відпустки для догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку; одержання виплат за окремими видами загальнообов'язкового державного соціального страхування, крім пенсій усіх видів;
загального трудового стажу працівника для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, набутого ним до 28.02.2001, який визначався згідно з Правилами обчислення загального трудового стажу для призначення працівникам допомоги по тимчасовій непрацездатності, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 19.10.98 N 1658.
Оскільки, Кабінетом Міністрів України не був визначений порядок персоніфікованого обліку сплати внесків і відомостей про застрахованих осіб, то страховий стаж при наданні допомоги по тимчасовій непрацездатності розраховувався у відповідності до записів у трудовій книжці про перебування застрахованої особи у трудових відносинах.
Починаючи з 01.01.2011 тривалість страхового стажу при розрахунку допомоги по тимчасовій непрацездатності залежить не лише від сплати страхових внесків із заробітної плати застрахованої особи, а й від розміру сплаченого страхового внеску.
Законом України "Про збір та облік єдиного внеску на загальнообов'язкове державне соціальне страхування" від 08.07.2010 N 2464 (далі - Закон 2464) були внесені зміни до частини першої статті 7 Закону 2240, згідно з якими з 01.01.2011 по 31.12.2014 страховий стаж - це період (строк), протягом якого особа підлягала загальнообов'язковому державному соціальному страхуванню у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, та за який щомісяця сплачено нею та роботодавцем або нею страхові внески в сумі не меншій, ніж мінімальний страховий внесок, а з 01.01.2015 дана редакція викладена у ч. 1 ст. 21 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105 (далі Закон 1105)
Мінімальний страховий внесок - це сума коштів, що визначається як добуток мінімального розміру заробітної плати і розміру єдиного внеску на загальнообов'язкове державне соціальне страхування, встановлених законом на місяць, за який нараховується заробітна плата (дохід) (пункт 12 статті 2 Закону 2240, п.4 ч. 1 ст. 1 Закону 1105).
Крім того, під час обчислення тривалості страхового стажу після 01.01.2011 враховуються періоди, протягом яких застрахована особа не сплачує страхові внески, але які прирівнюються до періодів, за які сплачено страхові внески виходячи з розміру мінімального страхового внеску. Мається на увазі, що періоди відпустки для догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку, отримання виплат за окремими видами соціального страхування, крім пенсій усіх видів (за винятком пенсії по інвалідності), включається до страхового стажу як періоди, за які сплачено страхові внески виходячи з розміру мінімального страхового внеску.
Страховий стаж обчислюється в місяцях.. Якщо сума сплачених за відповідний місяць страхових внесків менша, ніж мінімальний страховий внесок, до страхового стажу зараховується лише період, визначений за формулою, відповідно до ч. 3 ст. 7 Закону 2240 та ч 3 ст 21 Закону 1105 (пропорційно сумі сплачених страхових внесків): ТП = Св : В, де ТП - тривалість періоду, що зараховується до страхового стажу і визначається в місяцях; Св - сума єдиного внеску на загальнообов'язкове державне соціальне страхування, сплаченого за відповідний місяць; В - мінімальний розмір страхового внеску за відповідний місяць.
Отже, при визначенні страхового стажу застрахованої особи, яка на початок 2011 року має страховий стаж менше восьми років і не має пільг згідно чинного законодавства, починаючи з 2011 року необхідно керуватися інформацією про страховий стаж застрахованої особи набутий після 01.01.2011, який обчислюється за даними, що містяться в реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування (далі - ДРЗДСС)
Відповідно до ст. 14 та 20 Закону 2464 Пенсійний фонд України та його територіальні органи зобов'язані надавати безоплатно на вимогу застрахованих осіб інформацію, що міститься на їх персональних облікових картках у реєстрі застрахованих осіб ДРЗДСС (автоматизований банк відомостей, створений для ведення єдиного обліку фізичних осіб, які підлягають загальнообов'язковому державному соціальному страхуванню відповідно до закону), про страховий стаж та заробітну плату (дохід, грошове забезпечення), розмір сплаченого єдиного внеску та інші дані, що використовуються для обчислення та призначення страхових виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням.
У разі відмови надати довідку персоніфікованого обліку до страхового стажу будуть зараховуватись періоди перебування застрахованої особи у трудових відносинах згідно записів у трудовій книжці до 01.01.2011р., а з 01.01.2011р. - періоди за які підтверджено сплату мінімального страхового внеску.
Підстави для відмови в призначенні допомоги чітко визначені ст. 23 Закону 1105.
Також, звертаємо увагу, що з 01.01.2015 р. відповідно до ч. 4 ст. 19 Закону 1105 застраховані особи, які протягом дванадцяти місяців перед настанням страхового випадку за даними ДРЗДСС мають страховий стаж менше шести місяців, мають право на матеріальне забезпечення відповідно до цього Закону в таких розмірах:
1) допомога по тимчасовій непрацездатності - виходячи з нарахованої заробітної плати, з якої сплачуються страхові внески, але в розрахунку на місяць не вище за розмір мінімальної заробітної плати, встановленої законом у місяці настання страхового випадку;
2) допомога по вагітності та пологах - виходячи з нарахованої заробітної плати, з якої сплачуються страхові внески, але в розрахунку на місяць не вище двократного розміру мінімальної заробітної плати та не менше за розмір мінімальної заробітної плати, встановленої законом у місяці настання страхового випадку.
По материалам: необходимо зарегистрироваться для просмотра ссылки